메디컬에스테틱뉴스

환자의 편의를 최우선으로 생각, 환자가 받기 편안한 통증 적은 시술 추구
환자의 입장에서 생각하고 환자를 배려할 줄 아는 의사가 굿닥터

단골이 많은 가게들을 보면 특유의 정겹고 편안한 분위기가 느껴지곤 한다. 비단 가게뿐만 아니라 병원도 마찬가지다. 미소가인피부과 삼성점 최지훈 원장은 서울 토박이지만 ‘시골 의사’스러운 푸근함과 환자를 편안하게 하는 시술로 단골을 만들고 있다. 

최지훈 원장이 피부과 의사가 된 데는 피부과 의사인 아버지의 영향이 크다. 어렸을 땐 영화 <인디아나 존스> 시리즈를 보고 막연히 고고학자를 꿈꾸기도 했지만, 청소년기에 들어 가까이서 지켜본 아버지의 일이 멋있고 괜찮아 보였고, 결국 그는 아버지를 롤모델로 삼고 의대에 들어가 피부과 전문의가 되었다.

개원을 생각하던 최지훈 원장이 개원 입지로 처음 관심을 가진 곳은 공중보건의 시절을 보낸 경상북도 영덕이었다. 근방에 피부과 전문의가 없으니 와줬으면 좋겠다는 동료 의사들과 환자들의 말에 긍정적으로 보기도 했지만, 서울에서 근무하는 아내 때문에 서울로 올라오게 됐다. 서울에서 1년 정도 봉직의 생활을 하던 중에는 선배의 제안으로 피부과 병원을 공동 개원해 3년 가까이 함께하기도 했다. 이후 자신만의 병원을 꾸리고자 홀로서기를 준비하던 최지훈 원장은 미소가인 네트워크에 함께하자는 미소가인피부과 방배점 강권수 원장의 제안을 받아들여, 2017년 지금의 자리에 미소가인피부과 삼성점을 개원했고, 작년에는 리프팅 및 보디 관련 시술을 집중적으로 하기 위한 센터까지 열 정도로 병원을 성장시켰다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

2020년 2월 3일 ~ 2020년 2월 8일

이번주 우리동네병원에서는 부산 케이피부과 강동영 원장을 소개해드렸습니다. 강동영 원장은 특유의 섬세함으로 환자 한 명 한 명에게 정성을 다한다는데, 환자의 속깊은 고민까지 잘 들어주는 진료로 환자의 외면뿐만 아니라 내면까지 변화시키는 것이 목표라고 합니다. #케이피부과_강동영 원장 관련 기사 보기

평소 졸려보인다는 말을 듣거나, 눈을 뜰 때 이마 근육을 이용한다면 안검하수를 의심해볼 수 있습니다. 안검하수가 있으면 눈이 쉽게 피로해지고, 이마 주름이 깊게 자리잡으며, 심하면 시력이 떨어질 수도 있는데, 자신의 눈 상태를 고려한 적절한 눈매교정 방법으로 치료할 수 있습니다. #청담유성형외과_양동준 원장 관련 기사 보기

미용의료 시술 바로 알기 시리즈의 세 번째로 피코토닝에 대해 알아봅니다. 피코토닝은 레이저토닝에 비해 짧은 순간 더욱 강한 레이저 빔이 나와 병변을 잘게 부술 수 있는데, 레이저토닝과 병행하면 시너지 효과를 낼 수 있다고 합니다. #빌라드스킨피부과_박영운 원장 관련 기사 보기

M자이마이거나 헤어라인이 울퉁불퉁해서, 또는 이마가 너무 넓어서 머리를 올리고 다니지 못하는 경우, 헤어라인 교정이 도움이 될 수 있습니다. 약간의 헤어라인 변화로도 인상이 크게 달라질 수 있다는데, 여성은 동그랗고 단정한, 남성은 일자로 각진 헤어라인이 트렌드가 되면서 이에 맞게 헤어라인 교정을 받는 경우가 많아졌다고 합니다. #황성주털털한피부과_황성주 원장 관련 기사 보기

[2020년 2월 2주 주요 기사 및 인터뷰이 예고]
• Good Doctors: 미소가인피부과 삼성점 최지훈 원장
• 의사가 만든 화장품_닥터블레스: 목동동안의원 김현아 원장
• 미용의료 시술 바로 알기 ③ 피코토닝: #2_씨엘의원 최승 원장
• 액취증: 차앤유의원 유종호 원장

여성은 동그란 라인, 남성은 일자 라인으로 헤어라인을 교정하는 것이 트렌드
잔머리를 잘 구현해야 자연스러운 결과 얻을 수 있어

사람의 인상을 결정짓는 데 이마는 매우 중요한 역할을 한다. 이마의 모양와 위치에 따라 이미지가 크게 달라지기 때문이다. 헤어라인이 많이 위로 올라와 이마가 넓어졌다면 얼굴이 길고 커 보여 투박한 인상을 줄 수 있고, 각진 이마이거나 M자 이마라면 사납고 남성적인 이미지로 보일 수 있다. 이를 보완하기 위해 화장품을 사용해 허전한 부분을 메꾸기도 하지만, 근본적인 문제는 해결할 수 없다. 이럴 때는 ‘헤어라인 교정’이 도움이 될 수 있다. 

헤어라인 교정은 자신의 후두부(뒤쪽 머리)에서 머리카락과 두피를 떼어 이마라인에 심는 일종의 모발이식술로, 각진 이마나 M자 이마인 경우, 헤어라인이 불규칙한 경우 등에 적용하면 좋은 효과를 볼 수 있다. 

얼굴의 황금비율은 턱끝에서 코끝까지의 거리가 0.9, 코끝에서 미간까지가 1, 미간에서 헤어라인까지가 1로, 이마가 이상적인 얼굴형을 만드는 데 ⅓의 역할을 하고 있다고 해도 과언이 아니다.비율적으로 이마가 너무 넓은 경우는 모발이식을 하지만, 이마가 지나치게 낮은 경우에는 반대로 헤어라인 제모를 하기도 한다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

피코토닝과 레이저토닝은 보완적인 관계, 병행 시술로 시너지 효과
755nm 파장의 피코 레이저가 갖는 장점 많아

미용의료 병원에는 다양한 시술이 있다. 비슷한 효과를 내는 것 같더라도 사용하는 기기나 제품, 시술 방법 등에 따라 하나둘 나뉘기 때문이다. 시술도 아는 만큼 보이는 법, 대표적인 미용의료 시술 중 하나지만 알듯 말듯 헷갈리는 시술들에 대해 제대로 알아보고자 한다. 앞서 다루었던 레이저토닝과 IPL에 이어 ‘피코토닝’에 대해 알아본다. 첫 번째 인터뷰이로 빌라드스킨피부과 박영운 원장에게 피코토닝에 대한 의견을 들어보았다.

피코토닝을 이해하기 위해서는 먼저 나노초(ns, Nanosecond) 레이저와 피코초(ps, Picosecond) 레이저(이하 ‘피코 레이저’)에 대해 짚고 넘어가야 한다.

지금까지 사용되어 온 일반적인 미용의료 레이저 기기들은 나노초 레이저로, 대표적으로는 큐스위치 엔디야그(Q-Swiched Nd:Yag) 레이저가 있다. 이를 이용해 피부 톤을 고르게 만들어주는 시술이 흔히 말하는 ‘레이저토닝’이다.

나노초 레이저는 레이저를 1회 조사하는 데 10억분의 1초가 소요되는데, 이보다 레이저 조사 시간을 더 짧게 해 개발된 것이 피코 레이저로, 피코 레이저는 레이저를 1회 조사하는 데 1조분의 1초가 소요된다. 이 피코 레이저를 이용해 톤을 고르게 만들어주는 시술이 바로 '피코토닝'이다. 어둡고 짙은 색소 병변에 피코 레이저를 조사해 색소 질환 입자를 조각내 주변 피부와 톤을 맞춰주는 시술이라고 생각하면 된다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

눈이 쉽게 피로해지며 이마 주름 생기기도, 방치하면 시력 저하 유발할 수 있어
쌍꺼풀 수술만으로 안검하수 교정 효과 볼 수 없어, 눈매교정 필요
보편화된 수술이지만 쉽지 않은 수술, 재수술 가능성 열어둬야

평소 졸려 보이고 인상이 흐릿하다는 말을 많이 듣거나 눈에 힘을 줘도 졸린 눈처럼 보이는 경우, 눈 크기를 키우는 수술을 고려하기도 한다. 하지만 이는 눈을 키운다고 해결되는 단순한 미용적인 문제가 아닐 수도 있다. 

윗눈꺼풀에는 눈을 뜨게 하는 근육인 눈꺼풀 올림근(상안검거근)이 존재한다. 이 근육의 힘이 약해지면 윗눈꺼풀이 아래로 처지져 졸려 보이는 눈이 되는데, 이 현상을 안검하수라고 한다. 보통은 눈동자가 잘 드러나야 정상이지만, 안검하수가 있으면 윗눈꺼풀이 눈동자를 덮으며 심한 경우에는 동공을 가려 시야가 제한된다. 눈을 떴을 때 눈동자가 2mm 이상 덮였다면 안검하수라고 본다.

안검하수는 선천성과 후천성으로 나뉜다. 선천성 안검하수는 유전에 의해 선천적으로 눈꺼풀 올림근의 힘이 약해 나타나고, 후천성 안검하수는 쌍꺼풀 수술과 같은 수술로 인해 눈꺼풀 올림근이 다쳐 나타나는 것이 대표적인 원인이다. 이외에도 후천성 안검하수의 원인에는 중증 근무력증이나 기타 신경근질환 등 다양한 원인이 있다. 눈꺼풀 올림근의 이상은 아니지만, 노화로 인해 피부가 탄력을 잃어 윗눈꺼풀이 아래로 처지며 가성(假性) 안검하수 또는 노인성 안검하수가 생기기도 한다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

아토피 등 예민한 환자를 배려하고자 병원 내부를 친환경적으로 조성
환자의 외적인 면뿐만 아니라 내면까지 변화시키는 것이 궁극적인 목표

전국에는 수많은 미용의료병원이 있다. 서울의 강남, 압구정, 청담 등 소위 미용의료의 메카라 불리는 곳에 자리잡은 전국구 병원들도 있지만, 새로운 감각과 열정으로 도전하는 실력있는 젊은 의사들의 '샛별'같은 병원이 있다.

4명의 아이를 키우는 다둥이 아빠로서 내 아이에게도 권할 수 있을만큼 섬세하고 믿을 수 있는 진료를 하겠다는 각오로 개원한 케이피부과 강동영 원장. 강 원장은 학창시절 ‘닥터K‘, ‘몬스터‘와 같은 만화책에 나오는 의사들의 모습을 보며 의사가 멋진 직업이라 생각했고, ‘국경없는 의사회’에서 의료 구호 활동을 하는 의사들을 동경하며 자신도 그런 의사가 되고싶다는 마음을 굳게 다져갔다. 처음에는 내과나 신경과 의사를 꿈꾸며 의대에 진학했다. 그러다 피부과에서 인턴을 하게 되었는데, 피부과는 내과와 비슷한 면이 있는 데다, 피부과 특유의 디테일하고 아기자기한 면이 자신의 성격과 잘 맞았다. 또한, 치료를 마친 환자의 만족도가 다른 과에 비해 커서 진료하는 보람도 느낄 수 있겠다 싶어 피부과를 전공하게 되었다. 

강동영 원장에게 개원은 자신의 장비로 자신의 진료를 할 수 있는 의사로서의 소망과 도전이자, 가장으로서 책임져야 할 가족의 생계와 미래의 리스크 사이의 갈등이었다. 하지만 아내의 적극적인 응원과 지지로 개원을 결심하게 되었다. 전문의 과정을 마친 후 창원에 있는 선배의 피부과 병원에서 2년 간 봉직의로 근무, 레이저를 비롯한 미용진료에 대해 경험을 쌓으며 개원을 위한 발판을 마련했고, 2019년 3월 부산 수영구에 케이피부과를 개원했다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭] 

2020년 1월 20일 ~ 2020년 2월 1일
2주간의 기사 리뷰

지난 주 우리동네병원에서는 피부과 전문의 부부, 신사인피부과 주혜영&최광현 원장을 소개해드렸습니다. 주혜영&최광현 원장은 에티오피아에서 한국국제협력단으로 활약하기도 했는데, 피부과 전문의로서 한국에서 볼 수 없는 다양한 피부질환에 대한 경험이 도움이 되었다고 합니다. #신사인피부과_주혜영&최광현 원장 관련 기사 보기

단기간에 살을 빼고 싶지만 다이어트로 원치않는 부위의 살이 빠질까 걱정 된다면 지방흡입의 도움을 받을 수 있습니다. 지방흡입은 원하는 부위의 지방을 빼 몸매 라인을 예쁘게 잡아줄 수 있는데, 물론 지방흡입 하나로 몸매를 완벽하게 만드는 것이 아니라 운동과 식이요법도 함께 해야 합니다. #영의원_조영신 원장 관련 기사 보기

고주파를 이용한 탄력/리프팅 미용의료 기기에 대해 의사들의 의견을 들어보는 ‘고주파미용의료기기열전’! 두 번째로 멀티플랫폼 장비 '인모드'에 대해 전해드렸습니다. 인모드에는 ‘루메카’라는 IPL 어플리케이터가 있는데, 리프팅을 하면서 피부톤과 붉은기, 잡티, 주근깨 등 피부의 여러 문제점을 같이 개선할 수 있다는 것이 장점이라고 합니다. #미소가인피부과 삼성점_최지훈 원장 관련 기사 보기

이번 주 굿닥터에서는 지방흡입과 실리프팅으로 국내외에서 인정받고 있는 체인지의원 장두열 원장의 이야기를 전해드렸습니다. 장두열 원장은 진료는 물론 학회 활동과 사회복지 사업, 미용의료 기기 사업까지 활동반경을 계속 넓혀가고 있다고 합니다. #체인지의원_장두열 원장 관련 기사 보기

급격히 살이 찌는 임신기나 키가 빠르게 자라는 사춘기에는 신체 곳곳에 피부가 팽창해 찢어진 자국, ‘튼살’이 나타나기도 합니다. 튼살은 붉은 색을 띄는 초기에 치료를 시작해야 경과가 좋은데, 시간이 지나 하얗게 변할수록 치료가 쉽지 않다고 합니다. 한 번 생기면 전처럼 말끔하게 돌아가기 어려워 예방이 중요합니다. #목동동안의원_김현아 원장 관련 기사 보기

고주파를 이용한 탄력/리프팅 미용의료 기기에 대해 의사들의 의견을 들어보는 시간, 세 번째 순서로 ‘악센트프라임’에 대해 전해드렸습니다. 악센트프라임은 튠페이스, 튠라이너 등 여러 가지 고주파와 초음파 어플리케이터가 있어 다양한 곳에 폭넓게 활용할 수 있는 것이 강점이라고 합니다. #리즈벨의원_이종훈 원장 관련 기사 보기

항문 털들이 바깥으로 길게 삐져나와 있으면 미적으로나 위생적, 또는 성적으로 문제가 되기도 해, 항문 제모를 위해 병원을 찾는 환자들이 늘어나는 추세라고 합니다. 항문은 피부가 검고 주름이 잡혀있기 때문에 항문제모는 다른 부위 제모에 비해 신경쓸 것이 많다고 합니다. #고우석JMO피부과_고우석 원장 관련 기사 보기

[2020년 2월 1주 주요 기사 및 인터뷰이 예고]
• 우리동네병원: 부산 케이피부과 강동영 원장
• 안검하수: 청담유성형외과 양동준 원장
• 미용의료 시술 바로 알기 ③ 피코토닝: 빌라드스킨피부과 박영운 원장
• 헤어라인 교정: 황성주털털한피부과 황성주 원장

외적, 위생적 문제 발생과 제모 트렌드가 과감해지며 항문 제모 받는 사례 늘어나
피부가 어둡고 주름이 있으므로 다른 부위 제모에 비해 더욱 꼼꼼히 신경 써야

우는 아이를 달랠 때 “울다 웃으면 항문에 털난다”고 하는데, 항문 부위에 털이 자라는 건 사춘기를 기점으로 나타나는 자연스러운 현상이다. 보통 스스로 항문 부위의 털을 발견하기란 쉽지 않지만, 항문 부위의 털 때문에 불편을 겪는 경우가 의외로 많다. 그래서 최근에는 항문 부위의 털을 제모하기 위해 병원을 찾는 환자의 발길도 늘고 있다고 한다.

항문 부위의 털은 누구나 있는 자연스러운 것이라지만, 너무 많거나 길게 삐져나오면 문제를 일으키기도 한다. 물론, 털이 길다는 그 자체로 문제가 되는 것은 아니지만 환자들은 말 못 할 불편을 겪고 있다.

고우석JMO피부과 고우석 원장은 “미용적인 문제도 있겠지만, 냄새나 위생과 연관된 부분도 있을 것이라고 생각한다. 항문의 털이 바깥으로 삐져나와 항문 주위를 뒤덮는 경우도 있어 생활할 때나 앉았을 때 불편할 것이다. 항문 부위의 털이 활화산처럼 너무 많이 삐져나와서 평생 공중목욕탕을 가본 적이 없었다는 환자도 있었다”고 말했다.

이처럼 항문 부위의 털이 일상생활에 지장을 줘 항문 제모를 받는 경우도 있지만, 다른 부위 제모 시술을 받으면서 항문 제모를 같이 받기도 한다. 과거에 비해 성(性)적으로 개방되면서, 높은 성적 만족도를 위해 파트너끼리 받는 경우도 많다고 한다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

통증이 적고 효과가 즉각적으로 나타나며, 실리프팅과 병행시술하기 유리한 것이 장점
바디 탄력 개선 및 수술적 리프팅과의 병행 등 다양하게 활용 가능해

고주파(radiofrequency)를 이용한 탄력/리프팅 시술은 피부에 고주파 에너지를 침투시켜 콜라겐 재생을 유도함으로써 피부 탄력을 개선하고 자연스러운 리프팅 효과를 기대할 수 있어, 개원가에서 매우 인기 있는 시술이다. 이와 관련한 대표적인 미용의료 기기로 써마지, 악센트프라임, 인모드 등이 있다. 그렇다면 고주파는 어떤 원리이고, 이런 기기들은 어떤 특장점이 있으며, 미용의료 소비자가 주의해야 할 점은 무엇인지 의사를 직접 만나 인터뷰해보았다. 세 번째 순서로 최근 강남, 청담을 중심으로 ‘핫’하다는 ‘악센트프라임’의 유저인 리즈벨의원 이종훈 원장을 만나 이야기를 들어보았다. 

고주파란 무엇이고, 탄력/리프팅 시술 중 고주파 시술의 장점은 무엇인가?
고주파는 상대적으로 높은 주파수를 가진 전자기파로, 의학영역에서는 대체로 주파수 20MHz이상의 고주파를 사용하는데, 체내에 있는 물분자를 진동시켜 가열하는 장비가 고주파 장비이다. 탄력/리프팅 시술 중에서도 고주파 시술이 최근 급부상하고 있는데, 다른 조직에 데미지를 주지 않고 콜라겐을 많이 생성할 수 있다는 장점 때문이다. 그래서 요즘 고주파 장비들을 많이 사용하고 있다.

고주파 리프팅과 HIFU(High Intensity Focused Ultrasound) 리프팅을 비교하자면?
HIFU 리프팅은 초음파를 이용한 시술로 피부 속 SMAS층(근막층)을 주 타깃으로 한다. 고주파 리프팅은 진피층이 타깃으로 콜라겐을 많이 생성시키는 것이 목적이다. 

고주파 장비 중 악센트프라임을 도입하게 된 배경은 무엇인가?
악센트프라임은 고주파와 초음파 모듈이 있는데, 어플리케이터를 갈아 끼우면 바로 전환해서 사용할 수 있는 장비이다. 내가 악센트프라임을 도입한 건 사실 고주파 때문이 아니라, 초음파 때문이었다. 지방세포를 파괴하는 용도의 초음파가 특이하고 효율성이 좋다고 생각해 구입하게 됐다. 그런데 다른 원장님들은 대부분 고주파를 보고 악센트프라임을 도입하시길래, 나도 한 번 사용해볼까하는 마음으로 고주파 어플리케이터(튠페이스)를 구입했다. 사용해보니 환자의 반응도 좋았고, 다른 고주파 장비에 비해 효과도 즉각적으로 나타나는 편이었다. 이외에도 튠페이스만의 특이한 장점을 여러 가지 발견하게 됐다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

급격한 체중 증가와 키 성장, 스테로이드 과사용, 부신피질호르몬 과분비 등이 원인
초기에 치료해야 경과 좋아, 늦을수록 치료 시간 길어질 수 있어
한 번 생기면 전처럼 돌아가기 어려우니 평소 예방이 중요

키가 갑자기 크거나 체중이 급증한 후에 신체 곳곳에 피부가 갈라진 듯한 자국이 나타나기도 한다. ‘튼살’이라고 하는 이 자국은 몸에 큰 이상을 부르진 않아 반드시 치료해야 하는 것은 아니지만, 미관상의 문제로 콤플렉스가 되기도 한다.

‘팽창선조’라고도 하는 튼살은 양옆 또는 위아래로 잡아당기는 힘에 의해 피부가 갑작스럽게 팽창하다가 버티지 못하고 찢어지며 생기는 병변을 말한다. 표피가 벌어지며 진피층이 보이는 상태로, 양옆으로 찢어질 땐 세로, 위아래로 찢어질 땐 가로 모양의 띠 형태를 띤다.

튼살은 성장기나 임신기 때 급격히 키가 크거나 살이 찌는 것이 대표적인 원인이며, 피부를 얇아지게 하는 스테로이드 계열의 약물을 장기간 과도하게 투여하거나 도포해 나타나기도 한다. 부신피질호르몬이 과도하게 분비되는 ‘쿠싱증후군’도 튼살의 주된 원인 중 하나인데, 부신피질호르몬이 증가하며 피부의 콜라겐과 엘라스틴 섬유를 손상시키기 때문이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]