피코레이저의 상용화로 문신과 난치성 색소질환 치료 용이해져

나노초와 피코초 레이저, 장비 자체보다는 의사의 숙련도가 관건


‘레이저(Laser)’는 쉽게 말하면 농축시켜서 나온 빛이다. 흔히 접하는 태양 빛이나 형광등 빛을 일반적인 빛이라고 한다면, 이런 일반적인 빛을 압축하고 압축한 후 농축시켜 에너지를 높게 만든 빛을 레이저라고 할 수 있다. 레이저는 직진성을 이용해 뚫고 들어가는 효과가 있는데, 이 때 뚫고 들어가는 깊이를 결정하는 것이 ‘파장’이다. 모든 레이저에는 파장이 있다. 대체적으로 레이저의 파장이 길수록(숫자가 높을수록) 뚫고 들어가는 깊이가 깊고 짧을수록 얕다. 미용의료 분야에서 사용하는 대표적인 파장인 532nm의 파장과 1064nm의 파장을 비교하면 1064nm의 파장이 피부에 더 깊게 들어간다고 할 수 있다.


피코레이저가 나오고부터는 목표하는 미세한 색소 입자에 정확하게 강한 힘으로 주변 피부 조직에 영향을 주지 않고 때리는 게 가능해 졌다. 또한 기존의 레이저로는 효과를 보기 어려웠던 난치성 색소질환(밀크커피반점, 오타모반, 청색모반, 릴색소증 등)에 대해 피코레이저가 효과적인 장비로 인정받고 있다. (사진은 병원에서 사용되는 주요 피코레이저)



레이저는 튜브(tube)라는 장치에서 발생이 된다. 튜브의 특성에 따라서 다양한 레이저 파장이 발진된다. 이런 파장을 고유한 매질에 통과시키면 특정한 파장으로 걸러지게 된다. 예를 들어 튜브를 통해 발진된 레이저 파장을 엔디야그(Nd:YAG)라는 물질에 통과시키면 1064nm 파장으로 걸러낼 수 있는 것이다. 같은 원리로 루비를 통과시키면 695nm, 알렉산드라이트를 통과시키면 755nm로 걸러 낼 수 있다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]




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천안 오라클피부과 김종구 원장


백기석 원장 "다른 HIFU 리프팅 시술 후 더블로 시술 찾는 환자 많아"

리프팅 효과는 서서히 나타나는 것, 꾸준히 관리가 필요한 시술임을 알아야


요즘 다양한 리프팅 시술 중 주목 받는 방법이 있으니 바로 고강도 초음파 에너지를 활용한 '하이푸(HIFU)' 리프팅이다. HIFU 리프팅은 강력한 초음파 에너지로 열을 발생시켜 피부 조직을 수축하고 콜라겐의 생성을 유도하는 시술로 피부탄력 개선과 주름 개선 효과, 얼굴이 갸름해지는 효과를 얻을 수 있다.


대표적인 HIFU 리프팅 장비로 울쎄라, 슈링크, 더블로 소위 'HIFU 삼총사'로 불리는 이 장비들을 이용한 시술에는 어떤 특징이 있을까? 어떤 장비를 활용하여 시술을 받을지 고민하는 독자들을 위해 세 가지 장비를 잘 활용하고 있는 의사를 찾아가 직접 인터뷰해 보았다. 마지막 주자로 우리나라에서 손꼽을 정도로 더블로 시술 건수가 많다는 포에버의원 천호점 백기석 원장을 만나 더블로 이야기를 들어보았다.


"더블로 시술 후 즉각적인 효과를 기대하고 오는 분들이 많은데, 기본적으로 리프팅 시술 효과는 서서히 나타난다. 일회성 시술 보다는 꾸준한 관리가 필요한 시술임을 알아야 한다."


많은 리프팅 시술 중 HIFU 리프팅의 장점은 무엇인가?

HIFU 리프팅 시술은 다양한 리프팅 시술과 콤비네이션 하여 시술 프로토콜을 잡을 수 있다는 점이 매력적이다. 또한, 피부 표면이나 기타 조직 등에 자극을 주지 않고 시술할 수 있으며, 시술 후 바로 일상생활이 가능하다는 점이 가장 큰 장점이다.


다만, 효과 면에서 어느 리프팅 시술이 더 낫다고 말할 수는 없다. 선호도의 차이가 날 뿐 효과에 차이가 있다고 생각하진 않는다. 예를 들어 병원에 자주 오기 힘든 분들에겐 실리프팅이 낫지만, 실리프팅은 멍이나 부기, 통증이 있으니 자주 관리가 필요한 분들에겐 HIFU 리프팅이 더 낫다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]



즉각적인 효과면에서 슈링크의 강점 보여

HIFU 리프팅 시술엔 의사의 테크닉이 반영, 풍부한 시술 경험있는 의사에게 시술 받아야


요즘 다양한 리프팅 시술 중 주목 받는 방법이 있으니 바로 고강도 초음파 에너지를 활용한 '하이푸(HIFU)' 리프팅이다. HIFU 리프팅은 강력한 초음파 에너지로 열을 발생시켜 피부 조직을 수축하고 콜라겐의 생성을 유도하는 시술로 피부탄력 개선과 주름 개선 효과, 얼굴이 갸름해지는 효과를 얻을 수 있다.


대표적인 HIFU 리프팅 장비로 울쎄라, 슈링크, 더블로 소위 'HIFU 삼총사'로 불리는 이 장비들을 이용한 시술에는 어떤 특징이 있을까? 어떤 장비를 활용하여 시술을 받을지 고민하는 독자들을 위해 세 가지 장비를 잘 활용하고 있는 의사를 찾아가 직접 인터뷰해 보았다. 두 번째 주자로 슈링크 시술의 풍부한 경험이 있는 신사예쁨주의쁨의원 한용운 원장을 만나 슈링크에 대해 들어보았다.


"HIFU 리프팅은 시술 후에 특별한 부작용이 없고 회복 기간이 필요하지 않으며 붉어지거나 부기, 딱지가 생기는 등의 후유증이 다른 리프팅 시술에 비해 비교적 적다."


많은 리프팅 시술 중 HIFU 리프팅의 장점은 무엇인가?

시술 후에 특별한 부작용이 없고 회복 기간이 필요하지 않으며 붉어지거나 부기, 딱지가 생기는 등의 후유증이 다른 리프팅 시술에 비해 비교적 적다. HIFU 리프팅에 대해 환자들에게 설명할 때 '느슨해진 피부 조직을 꽉 조여 준다고 생각하면 된다'고 말한다. 처진 살을 올린다기 보다는 얼굴 전체의 살들이 뼈 쪽으로 붙게 하는 느낌, 느슨한 살을 타이트닝하는 느낌이라고 보면 된다. 그렇게 피부가 쫀쫀하게 당겨진 느낌이 들고 얼굴이 작아 보이며 턱선도 잘 정리 된다. 처진 불독살이나 이중턱을 리프팅 하고 싶다면 HIFU 보단 물리적인 힘으로 당기는 실리프팅이 더 도움이 될 것이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]



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신사예쁨주의쁨의원 한용운 원장


에너지 강도 낮추고 샷 수 늘려 HIFU 장비의 부작용 최소화 가능

을쎄라, 10년 이상 시장에서 인정받은 '오리지널 장비에너지의 편차가 적은 것이 울쎄라의 강점


요즘 다양한 리프팅 시술 중 주목 받는 방법이 있으니 바로 고강도 초음파 에너지를 활용한 '하이푸(HIFU)' 리프팅이다. HIFU 리프팅은 강력한 초음파 에너지로 열을 발생시켜 피부 조직을 수축하고 콜라겐의 생성을 유도하는 시술로 피부탄력 개선과 주름 개선 효과, 얼굴이 갸름해지는 효과를 얻을 수 있다.


대표적인 HIFU 리프팅 장비로 울쎄라, 더블로, 슈링크 소위 'HIFU 삼총사'로 불리는 이 장비들을 이용한 시술에는 어떤 특징이 있을까? 어떤 장비를 활용하여 시술을 받을지 고민하는 독자들을 위해 세 가지 장비를 잘 활용하고 있는 의사를 찾아가 직접 인터뷰해 보았다. 첫 번째 주자로 울쎄라를 국내 도입 초기부터 10년 이상 사용한 경험이 있는 리더스피부과 압구정점 윤성재 원장을 만나 이야기를 들어보았다.


"HIFU 장비는 다른 장비들에 비해 에너지가 피부에 더 깊이 침투한다. 4.5mm까지 들어가 피부 안쪽을 조이는 느낌을 준다. 안쪽에서 조이는 느낌이 나기 때문에 피부가 쫀득쫀득하게 붙는 느낌이 강하다."


많은 리프팅 시술 중 HIFU 리프팅의 장점은 무엇인가?

HIFU, 고주파 등 다양한 리프팅 장비가 있지만, 그중에서도 HIFU 장비가 다른 리프팅 장비에 비해 몇 가지 뛰어난 점이 있다. 우선, 임상적인 효과로만 봤을 때, 턱 라인에는 확실히 HIFU 장비의 효과가 좋다. 시술을 받은 환자들도 HIFU 장비의 효과가 좋았다고 얘기를 많이 하는 편이다. 또한, HIFU 장비는 다른 장비들에 비해 에너지가 피부에 더 깊이 침투한다. 그 예로 써마지는 2~2.5mm 정도 들어가 타깃에 고주파 열을 줘 콜라겐을 생성하지만, 울쎄라는 4.5mm까지 들어가 피부 안쪽을 조이는 느낌을 준다. 안쪽에서 조이는 느낌이 나기 때문에 피부가 쫀득쫀득하게 붙는 느낌이 강하다. 그전까지는 어려웠던 눈썹 리프팅에 대해 HIFU 장비가 처음 허가를 받기도 했다. 피부가 예민하거나 트러블이 잘 나도 문제없이 시술을 받을 수 있다는 장점도 있다. HIFU 장비는 다른 레이저 시술이나 기타 시술과 동시에 받아도 크게 문제가 없는 장비이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]




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리더스피부과 압구정점 윤성재 원장


연세자연미성형외과 이은정 원장이 바라보는 필러와 아테콜은?


연세자연미성형외과 이은정 원장은 1996년, 아테콜을 국내에 처음 들여 온 주인공이다. 현재도 여러 용도로 활용해보고자 연구할 정도로 아테콜의 제품력에 대한 그의 신뢰는 두터운 편이다. '아테콜 키닥터'라는 수식어에 걸맞은 이은정 원장에게 아테콜 이야기를 들어보았다.


연세자연미성형외과 이은정 원장은 1996년, 아테콜을 국내에 처음 들여 온 주인공이다. 아테콜을 여러 용도로 활용해보고자 연구할 정도로 아테콜의 제품력에 대한 그의 신뢰는 두터운 편이다.


전체 진료 중 필러 시술의 비중은 어떻게 되나?

다른 병원에 비해 낮은 비율인 것 같지만, 시술보다는 수술의 비중이 큰 편이라 7~8%정도 된다. 콤비네이션 시술에 사용하는 필러까지 합한다면 10~15%정도 되는 것 같다.


필러를 어떻게 활용하고 있나? 다른 시술과 콤비네이션하는 경우가 있나?

볼륨 증강이 주 목적이고, 요즘에는 주름 교정 목적으로도 많이 사용한다. 코 부위의 경우 히알루론산 필러가 많이 들어가게 되면 물컹거리고 비춰보일 수 있다. 그런 경우엔 반영구 필러를 사용한다.


필러는 간단하지만 위험한 시술이기도 하다. 특히 수술과 병행할 때, 수술 부위나 인근 부위를 통해 혈관으로 주입될 가능성이 큰데, 필러가 혈관에 들어가면 색전증이 올 수 있고 심하면 피부 괴사까지 진행되며, 눈 부위 수술이라면 실명이 될 수도 있다. 그래서 병행한다면 다른 부위의 수술과 한다. 예를 들어 헤어라인 부위를 절개해 거상하는 안면리프팅과 부족한 부위에 필러를 채우는 식으로 한다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]



다양한 파장의 빛으로 한 번에 여러 증상 치료 가능

아이콘 맥스지, 멜라닌·헤모글로빈 흡수계수 높은 파장대 조사로 효과 높여


피부 미용에 어느 정도 관심이 있는 사람이라면 ‘IPL’이라는 장비를 한 번쯤 들어봤을 것이다. 많은 미용의료 병원에서 기본적으로 보유하고 있는 장비 중에 하나라고 할 수 있을만큼 대중적으로 알려진 IPL은 처음 국내에 소개됐을 당시, 센세이션한 장비로 알려졌고 만능레이저라고 불리기도 했다. 출시된 지 벌써 십수 년은 지났지만 점차 진화하면서 그 맥을 이어가고 있다. 


PL은 기미, 주근깨, 잡티 등 색소 문제와 실핏줄, 안면홍조 등의 혈관 문제, 그리고 탄력저하, 잔주름, 모공 등의 피부노화 문제, 여드름 자국 등에 효과가 있다. (본 이미지는 기사 내용과 관련 없음)


IPL의 역사는 1990년대 미국 루메니스사의 포토덤(Photoderm)이라고 하는 장비에서 시작한다. 초창기엔 사용하는 의사들로 하여금 원리나 사용법에 대하여 충분한 이해가 이루어지지 않았고, 파라미터도 잘 알려지지 않아 부작용이 많았다. 그런데 미국 캘리포니아의 피부과 의사 비터(Bitter) 박사가 통상의 레이저와 같은 단일 파장이 아니라, 복합적인 파장의 빛을 방출한다는 점을 이용해  광회춘술(Photorejuvenation)이라는 새로운 개념의 치료법을 고안했고, 잡티가 줄어드는 파라미터를 발표하였다. 그 이후 루메니스사에서도 개량을 하여 바스큘라이트(Vasculight), 퀀텀(Quantum) 등 더 좋은 장비를 개발했고, IPL의 치료 효과가 좋다는 것이 알려지며 다른 회사에서도 IPL을 만들기 시작했다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]




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프리뷰의원 한덕규 원장

특수 워싱 기술을 통한 4세대 PMMA로 부작용 가능성 낮춰

'안전성' 원칙에 따라 6개월 미만 호주산 송아지의 콜라겐 사용


성형수술하지 않고도 간편하게 즉각적으로 수술한 듯한 효과를 내는 쁘띠성형의 대표주자 중 하나인 필러(filler)는 현재 매년 수백만 건의 시술이 이뤄질 정도로 보편화된 시술이다. 2003년 말 처음 미국 식품의약국(FDA)의 허가를 받은 히알루론산 필러 레스틸렌(Restylane)이 시장에 진출한 이후 전 세계적으로 필러 시술 횟수는 2010년~2014년 연평균 12.7% 증가했다. 업계에 따르면 현재 필러 제조사는 세계적으로 약 700여곳, 국내에는 엘러간, 갈더마, LG화학, 휴메딕스, 휴젤, 일동제약, 제테마 등 약 20여곳의 회사들이 필러 시장에서 경쟁하고 있다.


필러는 전문의약품인 보톡스와 달리 의료기기로 분류된다는 사실을 아는가?  이렇게 다양한 필러의 춘추전국시대 속에 살면서 정작 우리는 필러라는 제품에 대해 얼마나 알고 있는가? 그래서 기획했다. 지금부터 국내외 대표적인 필러 브랜드를 연속해 살펴보기로 한다.


'필러' 하면 우리에겐 히알루론산 필러가 익숙하지만, 필러 시장에선 반영구적으로 효과가 지속되는 '반영구 필러'의 저력 또한 무시할 수 없다. 일명 ‘프리미엄 필러’로 불리는 아테콜은 개발 이후 지속적인 업그레이드로 안전성과 효과를 유지해 온 반영구 필러의 대명사다. 아테콜의 제조사인 네덜란드 EMCM에서 제조하는 아테콜은 현재 '아테콜(Artecoll4)'과 '아테센스(Artesense)', 두 가지 이름으로 출시돼 판매되고 있다.  


아테콜의 제조사인 네덜란드 EMCM에서 제조하는 아테콜은 현재 '아테콜(Artecoll4)'과 '아테센스(Artesense)', 두 가지 이름으로 출시돼 판매되고 있다.



2008년에 4세대까지 업그레이드 된 반영구 필러 아테콜은 1994년 렘펠 박사(Dr. Gottfried Lemperle)에 의해 개발돼, 1996년 국내 총판인 TRM Korea(티알엠코리아)를 통해 국내에 도입되었고, 한국 MFDS과 중국 CFDA, 유럽 CE 인증 등을 받으며 EU 전 국가와 중국, 중동 등 40여개국에 진출하여 20년 넘게 수요가 이어져오고 있는 최장수 반영구 필러다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]



리앤업성형외과 이준복 원장이 바라보는 엘란쎄


리앤업성형외과 이준복 원장은 엘란쎄가 론칭된 무렵부터 꾸준히 엘란쎄를 사용해 온 의사다. 엘란쎄 같은 제품이 환자들에게 널리 쓰였으면 하는 바람이 있을 정도로 엘란쎄의 제품력에 대한 그의 평가는 높은 편이다. 엘란쎄의 오랜 유저로서 필러에 대한 그의 생각과 엘란쎄에 대한 사용 후기를 들어본다.


리앤업성형외과 이준복 원장은 엘란쎄가 론칭된 무렵부터 꾸준히 엘란쎄를 사용해 온 의사다.


전체 진료 중 필러 시술의 비중은 어떻게 되나? 

요즘 환자들은 공격적으로 절개하거나 피를 보는 수술을 안 하려는 경향이 있는 것 같다. 최근 한두 달간의 변화가 아니라, 전체적인 흐름이 변화하고 있다. 그래서 과거에 비해 필러 시술의 비중이 많이 늘었다. 우리뿐만 아니라 많은 병원에서 대체적으로 늘었을 것이다. 



현재 병원에서는 전체 환자의 30% 정도 필러를 동반한 시술을 하고 있다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]



독자적인 STaT 공법 개발... 히알루론산 필러와 차별화

콜라겐 생성 촉진 효과로 오랫동안 지속 가능해


성형수술하지 않고도 간편하게 즉각적으로 수술한 듯한 효과를 내는 쁘띠성형의 대표주자 중하나인 필러(filler)는 현재 매년 수백만 건의 시술이 이뤄질 정도로 보편화된 시술이다. 2003년 말 처음 미국 식품의약국(FDA)의 허가를 받은 히알루론산 필러 레스틸렌(Restylane)이 시장에 진출한 이후 전 세계적으로 필러 시술 횟수는 2010년~2014년 연평균 12.7% 증가했다. 업계에 따르면 현재 필러 제조사는 세계적으로 약 700여곳, 국내에는 엘러간, 갈더마, LG화학, 휴메딕스, 휴젤, 일동제약, 제테마 등 약 20여곳의 회사들이 필러 시장에서 경쟁하고 있다.


필러는 전문의약품인 보톡스와 달리 의료기기로 분류된다는 사실을 아는가?  이렇게 다양한 필러의 춘추전국시대 속에 살면서 정작 우리는 필러라는 제품에 대해 얼마나 알고 있는가? 그래서 기획했다. 지금부터 국내외 대표적인 필러 브랜드를 연속해 살펴보기로 한다.


엘란쎄의 제조사인 영국 싱클레어社는 엘란쎄 외에도 리프팅 실 ‘실루엣소프트’와 히알루론산(HA) 필러 ‘퍼펙타’를 보유하고 있는 글로벌 에스테틱 전문 기업으로, M&A(인수합병)를 통해 유망한 글로벌 에스테틱 제품을 라인업 하는 데 힘쓰고 있다.


2006년 네덜란드 회사인 AQTIS Medical이 처음 엘란쎄를 개발했으며, 2014년 AQTIS Medical은 싱클레어社에 인수 합병되었다. 엘란쎄는 JW중외제약이 국내에 유통을 해 오고 있고, 작년 1월에는 한국싱클레어 지사가 설립되었다. 


엘란쎄의 제조사인 싱클레어社는 엘란쎄 외에도 리프팅 실 ‘실루엣소프트’와 히알루론산(HA) 필러 ‘퍼펙타’를 보유하고 있는 글로벌 에스테틱 전문 기업으로, M&A(인수합병)를 통해 제품을 라인업 하고 있다.

엘란쎄는 히알루론산이 아닌, 싱클레어社가 자체개발해 특허받은 PCL(polycaprolactone, 폴리카프로락톤) 성분이 함유된 신개념 바이오 필러로, 여러 가지 측면에서 히알루론산 필러와 차별화 되는 점이 있다. 


우선, 엘란쎄는 독자적인 기술인 'STaT 공법(Sustained performance, Tunable longevity, and Total bioresorbability technology)'에 의해 개발되었다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]



우수한 성능 바탕으로 다양한 적응증 적용 기대

피코 토닝, 피코레이저 토닝 등 다양한 마케팅 활동 전망


2019년 새해가 밝았다. 1월은 한 해의 시작과 함께 새로운 일을 준비하고 계획하는 시간이기도 하다. 준비하고 계획하는 데는 미래에 대한 변화를 예측하고 조망하는 작업이 반드시 필요하다. '올해에는 반드시 병원에 가서 내 피부를 어떻게 했으면 좋겠다'고 계획하고 있는 분들에게 2019년 미용의료 분야의 예상 ‘핫’ 키워드를 소개한다.


올해 미용의료 레이저 분야에서 여전히 기대되는 키워드는 바로 ‘피코 레이저’다. 사실 피코 레이저가 갑자기 등장한 것은 아니다. 요 몇 년간 병원에서 새로운 레이저 시술로 꾸준한 관심 속에 성장해 왔지만, 2019년에는 더욱 더 미용의료 소비자들에게 많은 사랑을 받을 것으로 기대된다. 그렇다면 ‘피코 레이저’란 무엇일까?


국내에 출시된 다양한 피코 레이저들


피코 레이저를 공학적으로 자세하게 설명하기에는 내용이 너무 어렵다. 간단히 얘기하면 기존의 ‘레이저 토닝’에 많이 사용된 Q-switched(큐스위치) 레이저가 1회 발사에 걸리는 시간이 1억분의 1초라면, 피코 레이저는 1회 발사하는 데 1조분의 1초가 소요된다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]



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