여드름의 기본부터 치료까지, 여드름 정복하기!


살면서 누구나 한 번쯤은 겪어본 대표적인 피부질환 '여드름'.

사춘기에 나타나 성인이 되면 자연스럽게 사라진다고 해 '청춘의 상징'이라고 불렸지만, 이제 여드름은 학생들의 전유물이 아니다. 사춘기 때의 여드름이 계속되기도 하고, 나이가 들어서 다시 생기기도 하기 때문이다. 게다가 성인 여드름은 짜거나 건드리는 등 자칫 잘못 관리하면 더 심해지거나 흉터까지 남기도 한다. 그렇다고 이대로 손 놓고 보고만 있을 수는 없는 터, 여드름이란 무엇인지, 어떻게 관리하고 치료하는지 총 4회에 걸쳐 알아본다.



여드름 시리즈의 마지막 시간으로 여드름 흉터 치료법으로 다시 주목받고 있는 '기계박피'에 대해 알아본다. 기계박피의 정의와 원리부터 기계박피를 받을 수 있는 환자는 누구인지, 이후 관리는 어떻게 해야 하는지 들어보고, 기계박피와 레이저 박피와의 차이점은 무엇인지 직접 시연을 통해 확인한다. 기계박피 그라인더와 레이저가 각각 과일의 울퉁불퉁한 표면을 어떻게 매끄럽게 만드는지 비교해 볼 수 있다.



피부 표면을 갈아내 피부를 평평하게 만드는 박피술, 기계박피


얼굴 여기저기에 붉게 터질 듯 솟아오른 여드름은 사춘기 청소년은 물론, 성인에게도 큰 골칫거리다. 각자의 방법으로 여드름에 맞서보지만 치료시기를 놓치거나, 억지로 짜내는 등 여러 자극을 통해 피부에 손상을 입고 염증 반응이 일어났다면 그 후유증으로 흉터까지 남을 수 있다. 게다가 울퉁불퉁하게 파인 이 여드름 흉터는 안타깝게도 치료 없이는 자연적으로 돌아오기가 어려워 외모 콤플렉스로 이어지기도 한다.


여드름 흉터 치료의 대표적인 방법으로 '박피술'이 있다. 박피란 필링(Peeling)을 뜻하는 것으로 피부의 일부를 벗겨내 새로운 피부의 생성을 유도, 여드름과 흉터, 넓어진 모공 등의 치료에 시행하는 시술이다. 피부에 상처가 나면 피부는 상처치유를 위해 스스로 재생을 하는데, 이 과정을 인위적으로 유도하는 것이 박피의 원리인 것이다. 박피는 어떤 방법으로 진행하느냐에 따라 크게 화학박피, 레이저박피, 기계박피로 나눌 수 있으며, 피부 표면을 벗겨내는 과정에서 화학약품을 사용하면 화학박피, 레이저로 깎아내면 레이저박피, 기계를 이용하면 기계박피다. 


박피란 피부의 일부를 벗겨내 새로운 피부의 생성을 유도, 여드름과 흉터, 넓어진 모공 등의 치료에 시행하는 시술이다. 피부에 상처가 나면 피부는 상처치유를 위해 스스로 재생을 하는데, 이 과정을 인위적으로 유도하는 것이 박피의 원리인 것이다. (본 이미지는 기사 내용과 관련 없음)


이 중 '기계박피'는 의료용 그라인더를 이용해 이마, 볼, 코, 관자놀이 등 얼굴 어느 부위의 피부 표면을 갈아내어 평평하게 만드는 방법으로 피부를 깊게, 진피 하부층까지 갈아내는 전층 박피술이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]




[도움말]

고익수성형외과 고익수 원장

아무도 알려주지 않았던 필러 부작용 이야기


'쁘띠성형'의 대표주자라고 할 수 있는 '필러'.

간단한 시술로 효과를 볼 수 있어 인기를 끌고 있지만 잘못된 시술로 인한 부작용도 신경써야 할 부분입니다. 필러 부작용에 관한 관심이 높아졌지만, 이에 대한 궁금증을 해결하기에는 정보가 많이 부족했던 것이 사실입니다. 그래서 성형외과 전문의에게 필러부작용에 대한 다양한 질문을 던져 보기로 했습니다. 그동안 속 시원히 알려주지 않았던 필러부작용 이야기! 고익수 성형외과 고익수 원장과 함께 5회에 걸쳐 알아본 필러 부작용 이야기. 오늘 그 마지막 편을 공개합니다.


제5회 필러 부작용이 잘 생기는 필러와 그 이유

필러 부작용이 잘 생기는 필러와 그 이유에 관한 5가지 질문에 대해 시원한 답변을 들어본다.


Q1. 국산필러와 외국산 필러의 품질 및 기술적인 차이는 어느 정도인가요?

Q2. 부작용이 잘 생기는 필러들이 있다면 가장 큰 이유는 무엇인가요?

Q3. 임상을 많이 해 보지 않은 필러를 선택 할 때 어떤 기준으로 선택해야 부작용을 최소로 줄일 수 있을까요?

Q4. 좋은 필러, 나쁜 필러에 대한 선택 기준이 있다면 어떤 것이 있나요?

Q5. 가격이 비싼 필러가 좋은 필러라고 할 수 있나요?




아무도 알려주지 않았던 필러 부작용 이야기


쁘띠성형의 대표주자라고 할 수 있는 '필러'.

간단한 시술로 효과를 볼 수 있어 인기를 끌고 있지만 잘못된 시술로 인한 부작용도 신경써야 할 부분이다. 필러 부작용에 관한 관심이 높아졌지만, 이에 대한 궁금증을 해결하기에는 정보가 많이 부족했던 것이 사실이다. 그래서 성형외과 전문의에게 필러부작용에 대한 다양한 질문을 던져 보기로 했다. 그동안 속 시원히 알려주지 않았던 필러의 부작용 이야기! 고익수성형외과 고익수 원장과 함께 5회에 걸쳐 필러 부작용에 대해 알아본다.


제4회 영구필러 부작용과 제거방법

영구필러 부작용과 제거방법에 관한 주요한 4가지 질문에 대해 시원한 답변을 들어본다.


Q1. 영구필러의 종류와 장점 그리고 부작용은 어떤 것들이 있나요?

Q2. 영구필러의 제거 이유와 제거 방법은 어떤 것들이 있나요?

Q3. 영구필러는 꼭 제거 해야하나요? (타 병원에서 언제 육아종이 몸 속에서 일어날 지 모르니 제거하라는 병원이 있었거든요.)

Q4. 반영구필러의 종류와 제거 방법은 어떻게 되나요?




아무도 알려주지 않았던 필러 부작용 이야기


쁘띠성형의 대표주자라고 할 수 있는 '필러'.

간단한 시술로 효과를 볼 수 있어 인기를 끌고 있지만 잘못된 시술로 인한 부작용도 신경써야 할 부분이다. 필러 부작용에 관한 관심이 높아졌지만, 이에 대한 궁금증을 해결하기에는 정보가 많이 부족했던 것이 사실이다. 그래서 성형외과 전문의에게 필러부작용에 대한 다양한 질문을 던져 보기로 했다. 그동안 속 시원히 알려주지 않았던 필러의 부작용 이야기! 고익수성형외과 고익수 원장과 함께 5회에 걸쳐 필러 부작용에 대해 알아본다.


제3회 필러이동의 경우와 대처법

필러이동의 경우와 대처법에 관한 주요한 5가지 질문에 대해 시원한 답변을 들어본다.


Q1. 필러이동의 원인은 어떤 것들이 있나요?

Q2. 부위에 맞지 않는 필러를 맞아 필러이동이 일어난 경우 대처 방법은 어떻게 되나요?

Q3. 적합한 필러를 맞았는데도 필러 이동이 일어 날 수 있나요?

Q4. 환자 스스로가 밀어서 필러이동이 일어난 경우에는 어떻게 대처할 수 있을까요?

Q5. HA필러 주입 시 필러이동이 일어난 경우에 대처는 어떻게 해야 할까요?



아무도 알려주지 않았던 필러 부작용 이야기

쁘띠성형의 대표주자라고 할 수 있는 '필러'.

간단한 시술로 효과를 볼 수 있어 인기를 끌고 있지만 잘못된 시술로 인한 부작용도 신경써야 할 부분이다. 필러 부작용에 관한 관심이 높아졌지만, 이에 대한 궁금증을 해결하기에는 정보가 많이 부족했던 것이 사실이다. 그래서 성형외과 전문의에게 필러부작용에 대한 다양한 질문을 던져 보기로 했다. 그동안 속 시원히 알려주지 않았던 필러의 부작용 이야기! 고익수성형외과 고익수 원장과 함께 5회에 걸쳐 필러 부작용에 대해 알아본다.

제2회 괴사의 대처방법


괴사에 관한 주요한 6가지 질문에 대해 시원한 답변을 들어본다.


Q1. 괴사가 일어나면 어떤 증상이 나타나나요? 

Q2. 괴사가 잘 일어나는 부위가 따로 있나요?

Q3. 괴사가 잘 일어나지 않는 부위도 있나요?

Q4. 괴사의 부위별 예방방법이 있나요?

Q5. 괴사의 치료방법은 어떤 것들이 있나요?

Q6. 괴사의 치료로 고압산소 치료와 PRP 치료가 도움이 될까요?





아무도 알려주지 않았던 필러 부작용 이야기

간단한 시술로 효과를 볼 수 있어 인기를 끌고 있지만 잘못된 시술로 인한 부작용도 신경써야 할 부분이다. 필러 부작용에 관한 관심이 높아졌지만, 이에 대한 궁금증을 해결하기에는 정보가 많이 부족했던 것이 사실이다. 그래서 성형외과 전문의에게 필러부작용에 대한 다양한 질문을 던져 보기로 했다. 그동안 속 시원히 알려주지 않았던 필러의 부작용 이야기! 고익수성형외과 고익수 원장과 함께 5회에 걸쳐 필러 부작용에 대해 알아본다.

제1회 육아종의 원인과 제거

육아종에 관한 주요한 9가지 질문에 대해 시원한 답변을 들어본다.

Q1. 육아종이 생기는 원인과 나타나는 증상은 어떻게 되나요?
Q2. HA필러를 맞았는데 1년이 지난 뒤에도 육아종이 나타날 수 있나요?
Q3. 육아종은 필러 시술을 하는 사람의 스킬에 의해서도 생길 수 있나요?
Q4. 육아종은 어떻게 제거 하나요?
Q5. 육아종의 조기 예방이 중요한 이유는 무엇인가요?
Q6. 육아종의 초기 자가 진단이 가능한가요?
Q7. 초기에 이물반응이 일어났을 때 녹이는 주사제로 제거가 가능한가요?
Q8. 녹이는 주사는 어느 정도 맞아야 녹일 수 있나요?
Q9. 육아종을 스테로이드제로 녹이는 경우 효과가 있나요?



MBTI 성격유형검사 하면 ‘호기심 많은 학구파’가 나올 것 같다


다른 의사들의 추천으로 방문하는 환자들이 많다. 그만큼 인정받는 쁘띠성형의 대가지만 그 뒤엔 엄청난 연구와 노력이 있었다.

“늘 자기 분야에 대해 골똘히 생각하고 실수를 최소화하기 위해 노력하는 과정이 필요하다. 10-20년의 공부가 모여 좋은 의사가 된다. 이 분야에 있는 한, 고뇌를 멈춰서는 안 된다고 생각한다.”



창의성을 발휘할 수 있는 분야여서 성형외과 의사가 되었다. 안면기형 수술의 대가, 구순구개열 수술의 대가 등 훌륭한 스승님 밑에서 배울 수 있다는 점도 성형외과 전문의를 선택하게 된 결정적인 이유가 됐다. '대가'로부터 가르침을 받아 '대가'의 길을 따르고 싶다는 고익수 원장의 열정이 발현된 지점이었다.

"그리고 그분들에게 배우면서 책에 나온 게 다가 아니라는 사실을 알게 됐다. 단지 십여 년간 전해져 온 수술 방법에 약간의 변형만 가하는 수준이 아니다. 성형외과는 완전히 새로운 분야를 만들어낼 수 있다. 그런 점이 굉장히 매력적으로 다가왔다."

그런 그가 특히 빠져있는 분야는 쁘띠성형. 시술 과정이나 회복 속도는 다른 수술보다 훨씬 빠르지만 똑같은 주사기여도 의료진의 기술에 따라 결과가 천차만별이다. 깊이, 위치를 면밀히 고려해야 하기 때문에 단순히 주사를 아프지 않게 놓는 수준이 아니라, 주사 하나로 ‘병자도 일으키는’ 수준만큼의 편차라고 한다.

하지만 최근 쁘띠성형은 소위 ‘미끼상품’이나 값싼 시술로 전락하면서 소비자들에게도 ‘별 것 아닌’ 것처럼 각인되어버렸다. 사실, 알면 알수록 방대하고 파면 팔수록 끝이 없다. 내과 의사가 감기를 보듯 쁘띠성형은 성형외과, 피부과 의사들이 기본적으로 지녀야 할 술기라는 게 그의 생각이다. 이러한 가치관을 활용하여 더욱 많은 의사들이 쁘띠성형에 대한 연구를 지속했으면 하는 마음에 학회까지 만들었다. 바로 쁘띠성형학회(APAS – APAS Congress)...[아래 링크에서 기사 계속]



자신에게 맞는 수술 방법과 재료가 중요

얼굴의 중심이라 할 수 있는 코는 인상을 좌지우지 한다 해도 과언이 아니다. 예를 들어 콧대가 아무리 높고 예뻐도 코끝이 뭉툭하거나 들려있다면 세련되지도, 좋은 인상을 주기도 어렵다. 그렇다고 코 전체를 수술하기는 부담스럽다. 최근에는 이러한 수술보다 비교적 간단한 코끝 성형만으로 180도 다른 이미지를 만들 수 있는 시술이 소개되고 있다.

코끝 성형, 간단해 보이지만 어떤 재료를 가지고 어떤 방법을 통해 수술하는지 알아둘 필요가 있다.(본 이미지는 기사 내용과 관련 없음)

코끝 성형은 모양에 따라 수술 방법도 다르다. 먼저 날개형의 연골 위치를 묶어 끌어올리는 방법이 있다. 이식 없이 봉합 기법만으로 모양을 조정하는 비교적 간단한 수술이다. 그러나 이것만으로 충분한 효과를 볼 수 없는 경우 자가연골이나 자가진피, 인공 보형물 등을 이식하기도 한다.


자가연골로는 귀 연골과, 비중격 연골(코 뒤쪽 연골), 늑연골(갈비 연골)이 주로 쓰인다. 이중 귀 연골은 채취가 용이하고 티가 잘 나지 않는다는 장점이 있다. 보통 코끝을 높이는 데 사용되나, 간혹 콧대를 미세하게 높일 때도 사용할 수 있다.


가장 많이 사용되는 비중격 연골은 코에서 채취하기 때문에 다른 신체 부위를 절개할 필요가 없다. 콧기둥을 세우는 지지대로 활용하면 코끝을 오똑하게 높일 수 있어 세련된 모양을 갖추기에 적합하다. 다만, 비중격만곡증 같은 코 질환과 밀접한 관련이 있기 때문에 이비인후과 전문의와 협진하는 병원을 가는 것이 바람직하다.


늑연골은 많은 양을 얻을 수 있는 부위로 코의 형태대로 조각할 수 있다. 귀 연골이나 비중격 연골의 양이 불충분한 경우에 사용되기도 한다. 연골 중 가장 단단하고 양이 많아, 재수술이나 코 전체를 차지할 연골이 필요할 때 쓰인다. 고익수성형외과 고익수 원장은 ”재수술에 많이 사용되고 값이 높아 특별히 더 좋다고 생각해 1차 수술부터 원하는 환자들이 많았다.“며 ”더 좋아서가 아니라 양이 많고 단단해 코가 오그라들 거나 부서지는 등 최악의 경우에 대비하기 좋은 것.“이라고 덧붙였다.


[도움말]

고익수성형외과 고익수 원장

쁘띠성형의 본좌, 보톡스와 필러의 차이점은?

쁘띠(Petit)성형은 일반 성형과는 비교할 수 없는 간단한 절차와 짧은 시술 시간, 회복 기간으로 많은 환자들이 선호하는 시술이다. 그 중 가장 유명한 것을 꼽으라 하면 보톡스(보톡스는 브랜드로 정확한 용어는 '보툴리눔 톡신'이다. 이하 보톡스)와 필러를 빼놓을 수 없다. 그러나 둘의 정확한 차이를 몰라 ‘보톡스랑 필러 중 어떤 걸 맞아야 할까요?’ 라고 묻는 환자들도 많다. 이 둘의 차이점은 무엇일까?

보톡스와 필러, 똑같은 주사 시술이지만 본질은 다르다.(본 이미지는 기사 내용과 관련 없음)


‘죽이는’ 보톡스, ‘살리는’ 필러

둘의 목적은 ‘안티에이징’으로 동일하다. 그러나 한 쪽은 죽이는 성질이고 다른 한 쪽은 살리는 성질이라고 보면 된다. 죽이는 쪽은 보톡스로, 근육을 움직이는 신경물질의 억제를 위해 약물을 주입하여 마비시키는 시술이다. 반면 필러는 볼륨이 부족한 부위에 인체 성분과 유사한 물질을 주입해 입체감을 살려주는 시술이다.


보톡스의 주성분은 보툴리눔 톡신이라는 강력한 독소지만, 이를 1천분의 1의 양으로 줄여 사용하면 마비 유발의 효과가 탁월하다는 사실을 밝혀내면서 병원에서 치료제로 활용되기 시작했다. 그에 반해 필러는 히알루론산, 칼슘, 콜라겐 등 인체와 친숙한 물질을 주입함으로써 몸속 이물감을 최소화하는 데에 중점을 둔다.


[도움말]

고익수성형외과 고익수 원장


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