메디컬에스테틱뉴스

도포제, 항진균제의 대안으로 핀포인트, 루눌라, 오니코 레이저 등장
김종구 원장 "성능, 효과 차이 거의 없어, 환자 선호도에 따라 치료"

피부과의 단골 질환 중 하나로 특히 여름철이면 관련 문의가 급증한다는 ‘손발톱무좀’. 몇 년 전까지만 해도 국소 도포제, 항진균제 정도가 손발톱무좀의 일반적인 치료법이었지만, 현재는 다양한 치료법이 등장했다. 

무좀균의 세포벽 형성을 막아 서서히 무좀균을 죽게 만든다는 국소 도포제는 두꺼운 손발톱의 깊숙한 부분까지 전달되는 데 한계가 있어 치료기간이 길다는 단점이 있었다. 그래서 항진균제와 병행해 치료하곤 했는데, 항진균제는 간에서 분해되기 때문에 간독성 등의 위험성이 있었고 임신 중이거나 고혈압, 당뇨, 심장질환 등이 있으면 복용이 어려웠다. 게다가 국내에서는 터비나핀(terbinafine), 이트라코나졸(itraconazole), 플루코나졸(fluconazole) 세 가지 항진균제를 사용하고 있는데, 세 가지 모두에 내성을 가진 환자가 점점 많아지며 치료 약에 새로운 대안이 필요했다.

그러던 중 미국 사이노슈어(Cynosure)社의 손발톱무좀 치료 레이저인 ‘핀포인트(PinPointe)’가 국내에 출시되며 레이저가 손발톱무좀 치료의 대안으로 떠올랐다.

핀포인트는 1064nm 파장의 엔디야그(Nd:YAG) 레이저로 무좀균이 65도 이상의 열에 약하다는 원리를 이용했다. 엔디야그 레이저 특성상 주변의 정상 조직을 건드리지 않고 병변에만 선택적으로 작용해 열을 전달하는데, 순간적으로 79도의 열을 발생시켜 무좀균이 있는 두꺼운 각질층과 손발톱 안쪽에 강한 열을 전달해 무좀균을 효과적으로 살균한다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

호르몬 치료와는 다른 접근 방법
남성보다 여성에게 효과적

탈모인구 천만시대, 탈모는 더이상 중년 남성들의 전유물이 아니며, 젊은 층은 물론 환경, 스트레스 등 다양한 원인으로 남녀노소를 불문하고 환자가 늘고 있다. 이에 따라 탈모와 관련된 예방 제품이나 치료약이 등장할 때마다 많은 탈모 환자들이 관심을 가지게 된다.

요즘 미용의료 개원가에서 새롭게 시도되는 탈모 치료 방법으로 어븀야그(Er:YAG) 레이저를 이용한 탈모 치료가 있다. 의사들은 다양한 방법으로 탈모 치료 방법을 연구하고 있는데, 이 방법은 특정 파장의 레이저가 모발을 성장하게 하는 줄기세포를 자극해 모발을 자라게 하는 것으로 추측하고 있다. 어븀야그 레이저를 이용한 탈모 치료에 선구적으로 많은 시도와 연구를 하고 있는 천안 오라클피부과 김종구 원장은 "예전부터 정형외과에서 깁스를 한 자리에 털이 많이 난다는 얘기가 있었다. 실제로 깁스를 한 자리에 솜털이 더 자라났는데, 주변의 환경이 변화해서 줄기세포에 자극이 갔고, 그로 인해 털이 자란 것으로 보인다"고 말했다.

치료 프로그램은 단순하다. 2주에 한 번씩 탈모 부위에 특정 파장의 어븀야그 레이저를 맞으면 된다. 김종구 원장은 젊은 층은 5회 내외에 발모 효과를 보이고 중년 층은 10회 내외, 이보다 훨씬 나이가 많고 남성이라면 20회 정도에 가시적인 효과가 있는 것으로 보고 있다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

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피코레이저의 상용화로 문신과 난치성 색소질환 치료 용이해져

나노초와 피코초 레이저, 장비 자체보다는 의사의 숙련도가 관건

‘레이저(Laser)’는 쉽게 말하면 농축시켜서 나온 빛이다. 흔히 접하는 태양 빛이나 형광등 빛을 일반적인 빛이라고 한다면, 이런 일반적인 빛을 압축하고 압축한 후 농축시켜 에너지를 높게 만든 빛을 레이저라고 할 수 있다. 레이저는 직진성을 이용해 뚫고 들어가는 효과가 있는데, 이 때 뚫고 들어가는 깊이를 결정하는 것이 ‘파장’이다. 모든 레이저에는 파장이 있다. 대체적으로 레이저의 파장이 길수록(숫자가 높을수록) 뚫고 들어가는 깊이가 깊고 짧을수록 얕다. 미용의료 분야에서 사용하는 대표적인 파장인 532nm의 파장과 1064nm의 파장을 비교하면 1064nm의 파장이 피부에 더 깊게 들어간다고 할 수 있다.

피코레이저가 나오고부터는 목표하는 미세한 색소 입자에 정확하게 강한 힘으로 주변 피부 조직에 영향을 주지 않고 때리는 게 가능해 졌다. 또한 기존의 레이저로는 효과를 보기 어려웠던 난치성 색소질환(밀크커피반점, 오타모반, 청색모반, 릴색소증 등)에 대해 피코레이저가 효과적인 장비로 인정받고 있다. (사진은 병원에서 사용되는 주요 피코레이저)

레이저는 튜브(tube)라는 장치에서 발생이 된다. 튜브의 특성에 따라서 다양한 레이저 파장이 발진된다. 이런 파장을 고유한 매질에 통과시키면 특정한 파장으로 걸러지게 된다. 예를 들어 튜브를 통해 발진된 레이저 파장을 엔디야그(Nd:YAG)라는 물질에 통과시키면 1064nm 파장으로 걸러낼 수 있는 것이다. 같은 원리로 루비를 통과시키면 695nm, 알렉산드라이트를 통과시키면 755nm로 걸러 낼 수 있다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

[도움말]

천안 오라클피부과 김종구 원장