메디컬에스테틱뉴스

중년은 물론, 젊은 층에서 수술 받는 사례 많아
내시경 이용한 최소 절개 수술 가능, 흉터 걱정과 수술 부담 덜 수 있어

나이가 들수록 이마에 주름이 지며 처지고, 그로 인해 눈과 눈썹 사이의 거리가 좁아지기도 한다. 이러한 경우 눈가 피부가 접히며 시야가 좁아지는데, 이를 눈꺼풀만의 문제라고 생각해 상안검 성형술을 받으려는 경우가 많지만, 이때 필요한 것은 ‘이마거상술’이다.

눈꺼풀 피부가 처지고 시야가 가려지는 경우 상안검 성형술로 개선할 수 있는 것은 맞다. 하지만 그 근본적인 원인이 눈썹의 처짐에 있다면 이야기가 달라진다. 눈썹이 처져 눈과 눈썹 사이의 거리가 가까운 경우, 눈꺼풀 절개가 이루어지는 상안검 성형술을 받으면 눈과 눈썹의 거리가 과도하게 가까워져 자칫 인상이 사납고 강해 보일 수 있다. 눈꺼풀 처짐이 심한 경우라면 상안검 성형술을 같이 진행해야 하지만, 단순히 눈과 눈썹 사이가 좁다면 눈썹이 올라가는 것이 좋다. 

이마거상술은 이마 피부를 위쪽으로 당겨 처진 근육과 근막을 탄력있게 하는 수술로, 늘어진 이마 피부와 이마 주름, 미간 주름, 눈꺼풀 처짐 등을 동시에 개선할 수 있으며, 눈썹의 위치와 각도를 적절하게 조절할 수도 있다.

흔히 ‘거상술’이라 하면 중년 이후에 필요하다고 이야기하지만, 요즘에는 젊은 층에서도 이마거상술을 받는 사례가 많다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

외적인 부분과 같이 기능적인 문제도 고려해야
원래대로 돌아갈 수 있어 수술 시 제대로 고정하는 것이 중요

코는 얼굴의 중심에 위치해, 사람의 첫인상이나 이미지를 결정하는 데 중요한 요소로 작용한다. 코의 크기와 길이, 폭, 모양부터 콧대의 형태나 높이 등의 변화만으로도 인상이 크게 달라질 수 있는데, 그렇기 때문에 들창코, 화살코, 휜 코 등 이 있는 경우 콤플렉스가 될 수 있다. 

들창코는 ‘들린 코’라고도 하는데, 말 그대로 코끝이 위로 들려 정면에서 볼 때 콧구멍이 과도하게 드러나는 경우를 말한다. 흔히 말하는 ‘돼지코’의 형태가 바로 들창코로, 들창코가 있으면 세련되지 못하고 밋밋하며 촌스러운 인상을 줄 수 있다.

이러한 들창코가 발생하는 원인은 코뼈와 비중격(코 안을 좌우로 나누는 칸막이 벽)연골, 날개연골(코끝과 콧방울의 모양을 만드는 연골)의 발달이 덜 돼 작고 부족하기 때문으로, 이를 교정하기 위해서는 코의 길이를 연장하는 수술을 시행해야 한다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

봉직의 생활만 10년, 다년간의 시술 경험과 노하우를 바탕으로 개원
환자별 최적의 치료법을 찾아 원칙대로 치료하는 것이 치료의 정도(正道)

인터뷰를 하면서 느낀 점은 ‘모범생 같다!’ 였다. 학창 시절 친구들이나 선생님 모두가 좋아했던 모범생의 이미지가 이지함피부과 여의도점 이미정 원장에게서 떠올랐다. 그럴 듯한 역경의 스토리 보다는 그저 의사로서 자신의 본분을 다하고 정도(正道)에 어긋나지 않는다는 겸손한 모습이 더 인상적이었던 그녀의 이야기를 들어본다.

이미정 원장은 생사의 갈림길에서 고통 받는 환자들을 마주하며 의대 인턴 시절을 보냈다. 환자의 마지막 순간을 함께하는 날도 많았다. 집에서 여생을 보내고 싶다는 환자를 이송하는 중에 환자가 사망하는 걸 보는 순간도 있었고, 직접 환자의 호흡기를 떼기도 했다. 이런 경험을 하면서 이미정 원장은 생사의 환자를 돕는 것도 좋지만 환자의 삶에 도움이 되는 의사가 되고 싶다 생각했고, 이는 피부과를 선택하는 계기가 되었다.

이미정 원장이 지금의 병원을 개원한 때는 레지던트 과정을 마치고도 10년 이상이 지나서였다. 이미정 원장은 봉직의 생활만 10년을 했는데, 그 중에서도 이지함피부과 강남점 이유득 원장과 무려 9년을 함께했다. 그러던 중 이유득 원장이 이지함피부과 지점 개원을 권유했고, 그렇게 이미정 원장은 다년간의 시술 경험을 바탕으로 초중고 학창시절을 보냈던 여의도에 이지함피부과를 개원했다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

시술 시간이 25분으로, 다른 시술들에 비해 짧은 것이 장점
열을 이용해 늘어진 피부를 조여놓기 때문에 즉각적인 반응 좋아

지방 감소를 위해 지방흡입 등의 수술적 방법을 시행할 수도 있지만 최근에는 원하는 국소 부위의 살을 빼 균형있는 몸매를 만들기 위한 초음파 및 고주파, 냉각장비, 레이저 등의 장비를 활용한 시술이 인기다. 그래서 국내 개원가에 보급된 인기 있는 보디/비만 관련 장비를 차례로 살펴보고자 한다. 두 번째는 ㈜하이로닉의 '슬리머스(SLIMUS)'로, 미소가인피부과 김포점 조도연 원장에게 슬리머스에 대해 들어보았다.

독자들에게 슬리머스의 시술방법과 원리를 설명하자면?
슬리머스는 지방세포를 분해하는 1060nm 다이오드(diode) 레이저다. 

지방세포를 분해하는 레이저는 여러 가지가 있고 각각 다양한 기전을 이용하는데, 환자들에겐 크게 따뜻하게 지방을 녹이는 방법과 차갑게 지방을 얼리는 방법 두 가지로 나눠서 설명한다. 지방을 차갑게 얼리는 장비로 여러 냉동지방분해 레이저가 있다면, 따뜻하게 지방을 녹이는 장비에는 슬리머스가 있다. 슬리머스는 피하지방층의 온도가 42℃에서 47℃ 정도로 올라가게끔, 피하지방층에 열을 줘 지방세포를 깨뜨린다. 바로 지방세포를 깨뜨리는 것은 아니다. 세포의 자연 사멸이라 해, 42℃에서 47℃의 온도가 일정 시간동안 유지되면 시간이 지나면서 지방세포의 막이 스스로 깨지고 지방세포가 흐물흐물 녹아 소변이나 땀, 혈액 등으로 배출되게 하는 원리를 이용한 것이다. 

슬리머스를 도입하게 된 계기는 무엇인가?
병원에서 이미 많은 비만 장비를 쓰고 있는데도 불구하고 슬리머스를 추가적으로 구입하게 된 계기는 짧은 시간 안에 시술을 끝낼 수 있다는 점 때문이다. 슬리머스는 시술 시간이 25분으로, 다른 시술들에 비해 짧은 것이 장점이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭] 

원인 외부인자 차단이 중요, 원인 제거만으로 호전될 수 있어

세제를 만진 후 따갑거나, 금속 액세서리를 착용한 부위가 가렵고 붉어졌던 경험, 한 번쯤은 있을 것이다. 건강한 사람이더라도 자신과 맞지 않은 외부 물질에 접촉하면 이상 반응을 보이기도 하는데, 이를 ‘접촉피부염’이라고 한다. 접촉피부염은 말 그대로 외부인자와의 접촉에 의해 생기는 모든 피부염을 말한다. 연세모던피부과 홍경태 원장에 따르면 접촉피부염은 아토피피부염, 지루피부염과 함께 외래 환자가 가장 많은, 흔한 피부질환 중 하나다.

접촉피부염은 원인물질과 반응 패턴에 따라 크게 ‘자극(원발성) 접촉피부염’과 ‘알레르기 접촉피부염’으로 나눌 수 있다. 전자는 외부인자 자극 자체에 인해 나타나며 거의 모든 사람에게 피부염을 일으킬 수 있고, 후자는 접촉된 모두가 아닌, 외부인자에 대한 알레르기 반응이 있는 사람에게만 나타난다. 둘의 증상은 비슷한데, 홍반, 부종 등을 동반한 습진 형태의 병변을 보이며 수포나 진물, 가려움증을 동반하기도 한다. 오랫동안 병변이 지속되다 색소침착까지 될 수 있다.

자극 접촉피부염은 ‘피부 보호 장벽’과 밀접한 연관이 있다. 외부인자의 자극으로 피부 보호 장벽이 깨지면 피부를 보호할 수 없게 되는데, 이후에 다시 자극을 받으면 자극 접촉피부염이 생기는 것이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

잘못된 자세, 식이습관, 피임약 등으로 셀룰라이트 악화
셀룰라이트 감소하려면 식이요법 동반한 생활습관 교정 필요해

단단히 자리 잡은 셀룰라이트를 없애기 위해 병원의 도움을 받기도 하지만 아무리 셀룰라이트 치료를 받는다 한들, 생활습관의 교정 없이는 셀룰라이트를 뿌리 뽑을 수 없다. 셀룰라이트를 부르는 주된 원인이 생활습관인데다, 이전과 같은 생활패턴을 반복하면 셀룰라이트가 다시 생길 위험이 있기 때문이다. 한 번 생기면 빼기 어렵다는 셀룰라이트, 이를 유발하는 생활습관을 피해 지긋지긋한 ‘셀룰라이트 굴레’에서 벗어나보자. 

먼저, 셀룰라이트를 부르는 주범들과 이별해야 한다.

앞선 기사에서 바탕질을 변성시켜 셀룰라이트를 만들어내는 대표적인 원인 중 하나로 ‘근육의 과사용’을 꼽았다. 근육조직을 과다 사용해 부은 것이 만성적으로 진행되어 바탕질이 변성되고 셀룰라이트가 만들어진다는 내용인데, 잘 움직이지 않거나 같은 자세를 유지하기 위해 한 근육을 많이 사용하는 습관은 만성화의 위험을 높인다. 직업상 컴퓨터를 장시간 사용하거나 스마트폰을 가만히 오래 보는 것과 같은 우리의 일상 생활이 셀룰라이트를 계속 만들어내고 있던 것이다. 하이힐을 신는 것도 마찬가지인데, 하이힐을 신으면 무게 중심을 유지하기 위해 근육을 과도하게 사용하게 되므로 셀룰라이트를 유발한다.

체형의 불균형이 근육의 과사용을 유발해 셀룰라이트가 나타나기도 한다. 예를 들어 무릎 관절이 뒤로 꺾인 반장슬(反張膝, back-knee)이라면 가만히 서 있어도 종아리 뒤쪽 근육과 허벅지 앞쪽 근육에 힘이 많이 들어 가 셀룰라이트가 나타날 가능성이 높다. 틀어진 체형 때문에 허벅지의 특정 근육이 사용되지 않거나 과사용되면서 허벅지 셀룰라이트가 생길 수도 있다.   

다리는 잘못된 걸음걸이로 인해 셀룰라이트가 쉽게 생길 수 있는 부위이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

중국 성형외과에서 난이도 높은 눈·코 재수술 사례 접해
항노화성형연구회 활동 및 발표 多..."늘 공부하는 점이 경쟁력"
미적 또는 기능적으로 확실한 변화가 있는 수술 하고자 해

​전국에는 수많은 미용의료병원이 있다. 오랜 개원 역사를 가진 유명한 전국구 병원들도 있지만, 새로운 감각과 열정으로 도전하는 실력있는 젊은 의사들의 '샛별'같은 병원이 있다.

미용의료의 메카라고 불리는 지역 중 하나인 청담동. 내로라하는 유명 미용의료 병원들 사이에서 개원한 지 한 달 정도 된 신생 병원, ‘그날성형외과’. 그날성형외과 유경한 원장은 인턴시절부터 수술에 대한 관심이 깊었는데, 그 중에서도 특히 ‘재건’에 관심이 많아 성형외과를 전공하길 꿈꿨다고 한다. 무너진 조직을 최대한 원래 상태로 돌려 놓음으로써 미적인 부분과 기능적인 부분을 동시에 개선할 수 있고, 이로 인한 환자의 삶의 질 향상까지 기대할 수 있다는 점에 매력을 느낀 것이다. 

유 원장은 성형외과 전문의 과정을 마친 후 강남, 압구정, 신사 소재의 여러 성형외과에서 봉직의로 근무했다. 그러던 중 같이 근무하던 중국인 직원에게 ‘중국 성형외과로 가서 어려운 수술들을 도와줬으면 한다’는 제안을 받아 중국 행의(行醫)면허를 취득했고, 이후 베이징, 상하이, 항저우, 지난, 선전 등 다양한 지역의 성형외과로부터 초빙 받아, 각종 수술을 하며 경험치를 쌓았다. 

유 원장이 중국 성형외과에서 주로 진료한 분야는 눈·코 부위의 ‘재수술’이었는데, 기능적으로 문제가 많아 난이도가 높은 수술을 자주 접했다. 눈을 잘 뜨지 못하는 환자부터, 비중격이 휘어 숨을 잘 못 쉬는 환자까지 그 사례도 다양했다. 한국에서는 보지 못했던, 조직이 심하게 망가진 환자들의 재수술을 책임지며 유 원장은 재수술에 대해 자신감을 갖게 되었다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]

부기가 오래 남아있다면 성형 부작용 의심해 봐야
집·병원에서 할 수 있는 성형 부기 관리 방법

성형수술을 후 금방 부기가 가라앉은 사람이 있는가 하면, 한참이 지났는데도 그대로 부어있는 사람도 있다. 이를 결정 짓는 데 중요한 요소 중 하나로 ‘성형 후 부기 관리’를 들 수 있는데, 이를 제대로 하지 않으면 더딘 회복으로 생활에 불편함을 느끼는 것은 물론, 만족스럽지 못한 결과를 볼 수 있다.

우리 몸의 입장에서 보자면 성형수술은 일종의 손상을 주는 행위로, 몸이 손상을 받으면 염증 반응이 나타나게 된다. 성형수술을 받으면 혈관 조직이 손상되는데, 이로 인한 염증반응으로 혈관이 확장되어 혈장 성분이 혈관 바깥으로 유출되고, 그러면서 부종이 발생하게 된다. 그것이 바로 우리가 말하는 성형 부기다. 

부기의 정도를 결정짓는 요인은 크게 두 가지로 나눌 수 있다. ‘어떤 방법으로 어떤 성형을 하는지’, ‘수술하는 의사의 실력과 경험치는 어느 정도인지’, ‘수술 시간은 어느 정도 소요되는지’ 등 외적인 요인과 ‘혈관이 얼마나 많은지’, ‘혈액순환은 잘 되는지’ 등과 같은 개인적인 요인이다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭] 

습도가 높으면 발생하기 쉬워... 건조한 환경 유지 필요
민간요법 시행하는 경우 많아 '주의'

피부사상균이라는 곰팡이균에 의해 발생하는 모든 피부 질환을 통칭하는 ‘백선증’. 머리끝부터 발끝까지 어디든 생길 수 있는 질환으로, 발생 부위에 따라 두부백선, 체부백선, 얼굴백선, 샅백선(완선), 손발무좀, 손발톱무좀 등으로 나눌 수 있다.

두부백선은 머리에 생긴 백선증으로 주로 개나 고양이 등 애완동물과의 접촉을 통해 감염된다. 두부백선 환자가 사용한 이발기구나 빗, 모자 등을 통해서도 전염될 수 있다. 두부백선이 생기면 두피에 회색 또는 붉은색의 인설(비늘)이 있는 병변이 생기고, 군데 군데 탈모가 발생할 수 있다. 염증이 심한 경우에는 광범위한 탈모로 이어질 수 있고, 고름 주머니가 생기거나, 림프절이 비대해지는 증상이 나타나기도 한다. 

체부백선은 머리와 손, 발, 사타구니를 제외한 몸 피부에 생기는 백선으로, 주로 환자 자신의 손발톱무좀에서 곰팡이균이 전이되며 발생한다. 생활 공간의 습도 조절이 잘 되지 않거나 애완동물을 안아서 발생하기도 한다. 다양한 크기의 테두리가 뚜렷한 둥근 모양 병변이 퍼져나가는 형태를 보이며, 부스러기가 덮인 반점이나 염증이 동반될 수 있다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭] 

셀룰라이트 발생 요인... 비만, 근육 과사용, 장누수 증후군, 여성호르몬
현대사회로 오며 셀룰라이트 발생 경우 증가
'치료'가 필요한 질환, 일반적인 체중감량과는 다른 접근 필요해

흔히 살이 찌면서 오렌지 껍질같이 울퉁불퉁한 살, 셀룰라이트가 같이 생긴다고 생각한다. 만약 그렇다면 날씬한 사람에겐 셀룰라이트가 없어야 하고, 살이 빠지면 셀룰라이트도 빠져야 할텐데, 그렇지 않다. 물론, 살이 찌는 것이 셀룰라이트를 유발하기는 하지만, 셀룰라이트는 그 외에도 다양한 원인에 의해 발생한다.

심하게 비만인 사람들의 피부 표면을 보면 군데 군데 울퉁불퉁한 부분이 있다는 걸 알 수 있다. 이 부분이 바로 셀룰라이트인데, 주로 비만인 사람들에게 나타나다 보니 살이 많이 쪄야지만 셀룰라이트가 생긴다고 알고 있는 경우가 많다. 운동과 다이어트를 해야 셀룰라이트가 빠진다고 생각하는 것도 이 때문이다.

게다가 셀룰라이트는 피하지방층에서 불어나기 때문에 겉으로 봤을 땐 피하지방층이 부으며 즉, 살이 찌며 생기는 것으로 오해하기 쉬운데, 사실은 피하지방층에 있는 ‘바탕질’(matrix)이 부으며 생기는 것이다. 우리 몸의 세포와 세포 사이에 있는 점액 상태의 물질을 바탕질이라고 하는데, 이 바탕질이 여러 문제로 ‘만성염증’ 상태가 되면 변성이 일어나며 지방과 노폐물, 섬유질 등이 뒤엉켜 붙는다. 바로 이것이 ‘셀룰라이트’(cellulite)다. 

셀룰라이트 자체가 쉽게 살을 찌게 하므로 셀룰라이트를 비만과 동일선상에 놓고 보기도 한다...[더 자세한 내용은 아래 링크를 클릭]